En pratique

L’organisation du programme de dépistage des anomalies congénitales pour les professionnels.

Réalisation du prélèvement

Le prélèvement doit être réalisé avant la sortie de la maternité.

Il se réalise entre 48h et 96h de vie, excepté pour les prématurés, et après que l’alimentation soit initiée.

Pour que le prélèvement se réalise dans les meilleures conditions, il recommandé :

de ne pas utiliser de l’iode pour désinfecter ;
de laisser sécher l’alcool avant de piquer ;
de sécher la première goutte et prendre les suivantes ;
de déposer du sang sur chacun des 6 spots (ni trop, ni trop peu) de manière à ce qu’il soit visible des deux côtes de la carte. Si le prélèvement est difficile, exceptionnellement, un minimum de 3 spots corrects de bonne qualité doit être préféré à 6 spots de mauvaise qualité ;
de déposer directement le sang prélevé sur le buvard ;
de ne pas utiliser les tubes de prélèvement comme intermédiaire car ils peuvent contenir des réactifs qui influencent les résultats ;
de ne pas mettre le buvard en contact avec la peau ;
de laisser sécher le prélèvement au moins 4h (ni au soleil ni sur un radiateur) ;
de ne pas l’emballer dans un sachet plastique. La condensation peut en effet nuire à la qualité d’analyse.

ATTENTION : les cartes de Guthrie ont une date de péremption !

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Comment remplir correctement la carte de Guthrie ?

Il est nécessaire de fournir toutes les données demandées sur la carte et ceci quel que soit le lieu de prélèvement.

Une attention particulière doit être accordée :

à l’identification correcte de l’enfant, afin notamment de pouvoir faire le lien avec un premier test éventuel ;
à l’identification du lieu de naissance/de la maternité. En effet, les laboratoires se basent sur les listes de naissance des maternités et il faut pouvoir faire correspondre un prélèvement à un lieu pour retrouver l’enfant ;
à l’identification du lieu de prélèvement à des fins d’évaluation du programme notamment ;
à l’indication du nom de la sage-femme si le prélèvement est fait à domicile. Cela permet de la recontacter s’il y a un problème avec le prélèvement ;
à l’inscription correcte de la date et l’heure de naissance ;
à l’inscription correcte de la date et de l’heure du prélèvement. Ces données permettent d’affiner les résultats des analyses ;
à l’inscription correcte de l’âge gestationnel, du poids de naissance et du jour du prélèvement, des éventuelles médications… Ces informations permettent d’interpréter les résultats des analyses.

Enfin, lors du collage de l’étiquette d’identification, il est nécessaire de veiller à ne pas cacher les autres items pour qu’ils puissent être complétés et lus par les laboratoires. Collez l’étiquette plutôt au verso.

Transmission du prélèvement au laboratoire

Le prélèvement doit être envoyé dès qu’il a séché et doit arriver au laboratoire dans les 4 jours qui suivent. Le délai en fonction du type de transport doit donc être pris en compte.

Si le test est réalisé au sein de la maternité, le prélèvement est envoyé via le système de transport habituel de la maternité.

Si le test est réalisé à domicile, il est recommandé :

dans la mesure du possible, de ramener très rapidement le prélèvement à la maternité de naissance ou dans n’importe quelle maternité si la maternité de naissance est difficile d’accès ;
en cas d’impossibilité de déposer le prélèvement dans une maternité, de l’envoyer par la poste. Dans ce cas, il doit être adressé au laboratoire dont l’adresse est sur la carte de Guthrie. Il est impératif d’affranchir l’envoi via un timbre « prior » ou « urgent » et de ne mettre qu’une seule carte par enveloppe. Des enveloppes avec l’adresse pré-imprimée peuvent être obtenues auprès des centres de dépistage.

Dans les deux cas, le prélèvement ne doit pas être conservé dans un sachet en plastique en raison de la condensation qui impacte la qualité de l’analyse.

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La responsabilité de l’envoi incombe aux professionnels

Ces tests sont sous la responsabilité de celui qui les réalise. Ils ne doivent pas être confiés aux parents pour être transmis aux laboratoires. Il sera noté dans le carnet de Santé 0-18 ans de l’ONE que le test a été réalisé ainsi que la date.

Lorsque les parents refusent que le test soit effectué : la carte de Guthrie sera renvoyée au laboratoire avec les données d’identification de l’enfant afin que le laboratoire prenne note du refus et clôture les données pour cet enfant.

Pour toutes questions, vous pouvez vous adresser à :

Office de la Naissance et de l’Enfance

Direction Santé
Chaussée de Charleroi 95
1060 Bruxelles
02/432.88.05
Depistageneonatal@one.be

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